Zašto je bitno posjetiti nutricionistu prije početka FODMAP dijete?

Zašto je bitno posjetiti nutricionistu prije početka FODMAP dijete?

Pridržavanje dijete s niskim sadržajem FODMAP-a, osobito ako morate uskladiti druge obveze u svojoj dnevnoj rutini, može se isprva činiti izazovnim. Međutim, uz vodstvo i pomoć nutricionista obučenog za FODMAP, FODMAP dijeta može biti i ugodna i nutritivno adekvatna. Nutricionist vam uštedi vrijeme, novac i živce izgubljene zbog hrpe informacija.

IBS se smatra jednim od funkcionalnih poremećaja koji ometa kvalitetu života pojedinca.  

Tijekom posljednjih godina, brojne znanstvene studije pokazale su značajno poboljšanje simptoma u pacijenata koji su iz prehrane izbacili hranu bogatu određenim prirodnim šećerima (fermentabilnim  oligosaharidima, disaharidima, monosaharidima i poliolima – tzv. FODMAP) poput raži, pšenice, češnjaka, luka, artičoka, gljiva, cvjetače, graha, slanutka, leće, meda, jabuka itd… 

Pridržavanje dijete s niskim sadržajem FODMAP-a, osobito ako morate uskladiti druge obveze u svojoj dnevnoj rutini, može se isprva činiti izazovnim. Međutim, uz vodstvo i pomoć nutricionista obučenog za FODMAP, FODMAP dijeta može biti i ugodna i nutritivno adekvatna. 

Prije nego što započnete s FODMAP dijetom neophodno je posavjetovati se s educiranim nutricionistom. Zašto?

  • Vrlo je bitno osigurati da vaša prehrana bude nutritivno adekvatna

Tijekom faze ograničenja, pretjerana ograničenja određenih grupa namirnica (kao što su mliječni proizvodi, voće i povrće) mogu smanjiti vaš unos kalcija, željeza, dijetalnih vlakana, vitamina ili čak proteina). Nutricionist će odredit alternative s niskim udjelom FODMAP-a u kojima ćete moći uživati tijekom dijete, istovremeno osiguravajući balansiranu prehranu, prilagođenu vašim potrebama. 

Ponovno uvođenje FODMAP-a vrlo je važno. Velika količina namirnica pod krovnim nazivom „FODMAP“ su vlakna.  Već svi znamo koliko su nam prehrambena vlakna bitna za zdravlje crijevnog mikrobioma, te generalno, naše zdravstveno stanje. Zato je jako bitno da u FODMAP protokolu eliminacijska dijeta bude vremenski kratka te da se reintrodukcijom pokuša vratiti što više vlakana u redovnu prehranu a da nam ta vlakna ne otežavaju IBS simptome. 

  • Bitno je FODMAP dijetu prilagoditi prema težini vaših simptoma  

Važno je razumjeti da razina ograničenja FODMAP-a ovisi o vrsti, težini i trajanju vaših simptoma. Nutricionist, klinički zdravstveni djelatnik temeljito će procijeniti vaš prehrambeni status prije prilagodbe FODMAP dijete. 

  • Potrebno je usvojiti dodatno znanje i vještine tijekom provođenja  FODMAP protokola

Nedavna studija je otkrila da su pacijenti s IBS-om koji su prihvatili i provodili smjernice nutricionista u svakodnevnom životu rezultirali:

- Manjim ukupnim unosom FODMAP-a,

- boljim razumijevanjem same dijete, i

- boljim odgovorom simptoma na dijetu.

Posjet nutricionistu obučenom za FODMAP pomaže osigurati da dijeta najbolje funkcionira osobno za vas. Ovo je važno jer dijeta nije jednaka za sve. Osim toga, mnogi pacijenti traže savjete na internetu, ali je točnost tih informacija upitna. Plan upravljanja ili kako već sad zovemo „FODMAP management“  temelji se na znanstvenim dokazima a personalizira na temelju vaše anamneze, kako bi se optimizirao napredak dijete kroz sve 3 faze. 

  • Identifikacija ostalih gastrointestinalnih poremećaja tijekom provođenja  FODMAP protokola

Postoje mnogi drugi gastrointestinalni poremećaji čiji se simptomi mogu preklapati sa simptomima IBS-a. Nutricionist ih može identificirati kao tkz. „crvene zastavice“ (o kojima ćemo dosta pisati kasnije) i uputiti vas gastroenterologu ili liječniku opće prakse.  

Ako su simptomi IBS-a uzrokovani stresom ili drugim psihološkim stanjima, mogli bi imati koristi od alternativnih pristupa. Nutricionist vas, po potrebi, može uputiti i psihologu koji razumije IBS. 

Ako ne dođe do adekvatnog poboljšanja stanja simptoma može se utvrditi postoje li neki drugi prehrambeni okidači koje treba izbjegavati, poput kofeina, alkohola i masti.

  • FODMAP dijeta mora biti ugodna

Nutricionist će prilagoditi FODMAP dijetu i protokol Vašem životnom stilu kako bi proces prošao što ugodnije te ne remetio vaše dnevne obveze. S vama može podijeliti informacije kako kupiti prehrambene proizvode s niskim sadržajem FODMAP te vas podučiti kako najjednostavnije pripremiti obroke

Mi ćemo vam pomoći spojiti užitak sa zdravljem. Dobar nutricionist vam uštedi vrijeme i novac te na kraju krajeva gubljenje živaca zbog hrpe informacija.  Mi imamo bitno znanje i iskustvo a Vi donesete dobru volju i spremnost.

Literatura:

  • Antoine Aoun et. al: The role of nutrition in the treatment of irritable bowel syndrome. Family Medicine & Primary Care Review 2021; 23(4): 495–500
  • Tuck CJ, Reed DE, Muir JG, et al. Implementation of the low FODMAP diet in functional gastrointestinal symptoms: A real-world experience. Neurogastroenterology & Motility. 2020;32(1):e13730.

Svaki trenutak je novi početak.” T.S. Eliot

OZNAKE:

Ivana Maršan Jukić

Ivana Maršan Jukić mag.nutr.

Licencirani nutricionist od strane Monash sveučilišta iz Australije, prvog znanstvenog tima koji se uhvatio u koštac sa ovim velikim problemom.